Patologías
Colitis Ulcerativa
La colitis ulcerosa o ulcerativa está considerada dentro de las enfermedades inflamatorias del intestino (junto con la enfermedad de Crohn).
Se caracteriza por una inflamación de la parte interna del recto o colon, la mucosa.
Causas:
Las causas exactas no se conocen, pero está involucrado el sistema inmune. Puede afectar en cualquier etapa de la vida, pero es más común en etapas tempranas, hasta los 30 años y luego presenta un segundo pico después de los 50 años. La enfermedad comienza en el recto y puede abarcar todo el intestino grueso.
Los síntomas principales son:
- Sangrado
- Diarrea
- Dolor abdominal
- Baja de peso
- Fiebre
- Secreción mucosa por el ano
- Pujo
Diagnóstico
Una buena historia clínica y examen físico nos ayudará en el diagnóstico, la colonoscopía es fundamental para determinar la extensión de la enfermedad y tomar biopsias.
En qué consiste la colonoscopía:
Es un examen ambulatorio, se introduce una cámara por el ano y se revisa todo el recto y colon, básicamente una endoscopia. Una vez que se hace el diagnostico el escáner o tac nos permite ver si está solamente localizado en el colon o se ha extendido a otros órganos.
Tratamiento:
Esta es una de las enfermedades donde el tratamiento en equipo, con el gastroenterólogo, cobra vital importancia. En un inicio el tratamiento es con medicamentos indicado por el gastroenterólogo, pero en ocasiones cuando no es posible continuar con el tratamiento médico, hay riesgo de cáncer de colon o hay alguna complicación, interviene el coloproctólogo.
La cirugía consiste en extirpar todo el colon y el recto y se cura la enfermedad. Lo habitual es que los pacientes requieran de al menos dos cirugías para lograr extraer todo el colon y el recto y luego construir el tránsito intestinal con intestino delgado.